26. September 2021

Rettungsdienstblog

Onlineportal für Rettungsdienst,Notfallsanitäter-Ausbildung,News und vieles mehr…

amiodaron

by wikimedia.commons

Notfallmedikamente heute: Amiodaron!

Kommen wir heute zu einem weiteren Beispiel der Notfallmedikamente. Hierbei handelt es sich um Amiodaron ein Antiarrhythmikum auch bekannt als Cordarex.

Was ist Amiodaron:

  • Antiarrhythmikum der Klasse III
  • Eigenschaften der Klasse I (Natriumblocker)
  • Eigenschaften der Klasse II ( ß-Blocker)
  • Eigenschaften der Klasse IV (Kalziumkanalblocker)

Verwandt mit Thyroxin (Hoher Iod-Anteil), ist eine polyzyklische organische Verbindung

Indikation:

  • symptomatische und behandlungsbedürftige tachykarde supraventrikuläre und ventrikuläre Herzrhythmusstörungen
  • Vorhofflimmern oder – flattern
  • AV-Knoten-Reentry-Tachykardien und Tachykardien bei WPW Syndrom
  • Reanimation: nur bei Kammerflimmern nach der 3. Defibrillation

Wirkweise:

  • verlängert die Repolarisationszeit und das Aktionspotential der Herzzellen
  • verlangsamt den Herzschlag (negativ chronotrop)
  • senkt die Reizbarkeit der Herzzellen (negativ dromotrop)
  • wirkt schwach auf die Kontraktionsfähigkeit (negativ inotrop)

Kontraindikation:

  • Reanimation: Keine
  • bekannte Unverträglichkeit, Jodallergie, Hyperthyreose
  • ausgeprägte Bradykardie, AV-Block II°, AV-Block III°, Sick Sinus Syndrome (solange kein Schrittmacher implantiert)
  • schwere Hypotonie, Hypovolämie, Ateminsuffizienz
  • Therapie mit MAO-Hemmern (MAO Mono Amino Oxydase- Hemmer)
  • Stillzeit, Frühgeborene, Neugeborene

Nebenwirkungen:

  • Bradykarie, Hypotonie, T – Wellen – Deformation
  • selten Übelkeit-Erbrechen-Bauchschmerzen
  • Bronchospasmus, Schwindel, Flush

Wechselwirkungen:

  • mit Antiarrhythmika der Klassen I, II, III, IV Kardiodepression
  • mit Diuretika hier kann es zur Torsade de pointes kommen

Dosierung:

  • Reanimation: nach 3. Schock 300mg iv. / io.
  • symptomatische Tachykardie laut Algorithmus hier 300mg in 500ml G5 über 20min. iv. / io.
  • Wirkeintritt : 2-5 min
  • Wirkdauer: 1-4 Stunden
  • HWZ Elimination ca. 100 Tage!

%d Bloggern gefällt das: